גישות ואסכולות

בתקופה העתיקה היו אסכולות שונות של דיקור שנבעו מבתי ספר שונים. 
לדוגמה, כיום מוכרת האסכולה שעוסקת בתיאורית חמשת האלמנטים. 
זו מקבלת הרבה משקל בקביעת הטיפול על ידי המטפלים השיכים לאסכולה זו. 
כחלק מתאוריה זו הופיעה תיאורית חמשת הטיפוסים. 
גישות נוספות הינן ה-TCM ותיאורית הגזעים והענפים. 
ה-TCM היא רפואה אשר מייחסת חשיבות רבה למצבו הפיזי והנפשי של המטופל ואילו תיאורית הגזעים והענפים נשענת על יסודות פילוסופיים ואסטרולוגיים. 

TCM - רפואה סינית מסורתית 
ה-Traditional Chinese medicine (רפואה סינית מסורתית), או TCM, היא דרך לקבוע טיפול בדיקור סיני. הטיפול נקבע על ידי אבחנת לשון, דופק ועוד. ב-TCM מטפלים גם בעזרת צמחים ומוקסה. זו אסכולת הדיקור הסיני המקובלת והנפוצה ביותר כיום. כרפואה סימפטומטית היא פועלת באופן דומה לרפואה המדעית, אשר רואה סימפטום ומנסה למצוא לו מענה. המענה ב-TCM ניתן על ידי קבוצת נקודות דיקור המתאימה לסימפטום (כך לדוגמה, לדלקת גרון יותאמו נקודות דיקור מסוימות), כמו שהרפואה המדעית תתאים אנטיביוטיקה מסוימת לטיפול בסימפטום. 
הטקסט הרפאוי ב-TCM מאורגן לפי מערכות, בדומה לחלוקה של הרפואה המדעית. בתוך כל מחלקה יש את המחלות הקשורות לה ולכל אחת קבוצות הנקודות המתאימות לה. 
לפי גישה זו, כל נקודה יכולה ליצור שינוי אשר יכול לעזור לסוגים שונים של בעיות. לכן ניתן לטפל עם אותה נקודה בבעיות שונות אצל המטופל. לפי הסימפטומים שהמטפל מזהה נבחרות הנקודות, כאשר ניתן להוסיף עוד מחטים לכל בעיה. טיפול ב-TCM יכול לכלול מחטים רבות עקב תוספות אלו. 
תורת "10 הגזעים ו- 12 הענפים" 

באותן 30 שנה של שימוש ברפואה מערבית, כאשר השימוש בדיקור נאסר, חלחלה התפיסה המערבית לתודעה הרפואית הסינית. בשיטת הדיקור החדשה, הטיפול התבטא באופן בו מוגדרת בעיה עפ"י סימפטומים והפתרון היא שימוש בנקודות מסוימות. כל התיאוריה העתיקה והפילוסופיה עליהן התבססה הרפואה הסינית נשכחו. הבנת הקשר בין האדם לקוסמוס והשפעתם אחד על השני אבדה והעקרונות הבסיסים שונו. בוצעו שינויים מהותיים באבחנת הדופק (אבחנה הנחשבת כמדויקת ביותר, אך גם הקשה ביותר ללימוד) וזו הופשטה ואיבדה מערכה. ההתייחסות הפכה סימפטומטית בלבד והאדם כיחיד נשכח. לכן, גם הטיפול בבעיות זהות אצל חולים שונים היה זהה. 
עפ"י פילוסופיית הרפואה הסינית העתיקה, השמים והארץ קשורים קשר בל יינתק עם האדם ולא הועלתה כלל האפשרות של מתן טיפול רפואי ללא ידע ותובנה עמוקים ביחסי היקום הכוללים. רפואה זו ראתה באדם חלק מהקוסמוס, לכן יש חשיבות למצב הירח, השמש והתאריך בו מתבצע הטיפול וכן לתאריך בו נולד האדם. על-פי תפיסה זו יש לאזן את האדם תוך התייחסות לאנרגיות הקוסמיות ולאנרגיות הפרטיות של האדם תוך התייחסות לתלונתו הספציפית. ענף זה של הרפואה הסינית שמתייחס לקוסמוס ולזמן נקרא 

"תורת 10 הגזעים השמימיים ו- 12הענפים הארציים" 
שיטה זו והטיפול בה, נחשבים לרמה הגבוהה ביותר של הרפואה הסינית כיוון שמחברים בין השמיים, הארץ והאדם. ידע עתיק זה נשמר בסוד בסין העתיקה. 

נכון להיום שולטת בסין הרפואה הסינית המחודשת- Traditional Chinese Medicine - תוצרתו של מאו. רק במדינות מסביב לסין- טייוואן, קוריאה ווייטנאם המשיכו אנשים שעזבו/הוגלו/ברחו מסין לטפל בדרך המקורית והעתיקה. המסורת הייתה שהמקצוע עובר מאב לבן, עם זאת רק במעט מקרים, בתקופה זו, אכן עבר הידע לדור הבא. 

לפני יותר מ- 50 שנה הולנדי בשם ואן ביורן שהה במשך 5 שנים אצל שני מטפלים בטייוואן וקוריאה ונחנך על ידם. כשחזר להולנד ייסד ב- 1972 בי"ס לרפואה סינית עתיקה והיה מהחלוצים בהוראת הרפואה הסינית במערב. יותר מאוחר ייסד בית ספר נוסף באנגליה ( ICOM ). כך הגיעה הרפואה הסינית העתיקה למערב. 

כיום, הרפואה הסינית העתיקה חוזרת לחיים במערב. סביר להניח שבעתיד היא גם תמצא את דרכה בחזרה למזרח כי מקורה הוא ב"קאנון הפנימי של הקיסר הצהוב", הוא המקור הראשון לכל מי שעוסק ברפואה סינית. תורת הגזעים והענפים הופכת מוכרת יותר ויותר ונלמדת גם באירלנד, פינלנד, אנגליה, הולנד וישראל. 
הטיפול נקבע על ידי מבט כולל של האדם. זה כולל אבחון על פי דופק, לשון, שיחה ועוד. ישנו גם היבט של מפה אסטרולוגית. באופן זה המטפל מנסה למצוא את המקור לחוסר האיזון האנרגטי של המטופל ולהחזיר אותו. 
לבחירת המחטים ולסדר הכנסתן והוצאתן ניתן דגש מיוחד ולרוב, הטיפולים בשיטה זו מתבטאים על ידי פחות מ-4 מחטים. המחטים נמצאות בגוף המטופל במשך 21 דקות אצל בוגר, אך אם המטופל צעיר משך הזמן שהמחט נמצא בו יקטן. 
תורת הגזעים והענפים מנסה לראות את האדם כמכלול ולכן הטיפולים מכוונים להחזיר את האיזון האנרגטי של הגוף. כאשר תאוריה זו גורסת שהצ'י משפיע על החומר ממנו עשוי הגוף. כיוון שהאדם נתפס כמכלול, גם המחשבה וגם הרגש מושפעים ומשפיעים הדדית אחד על השני ועל הצ'י. מסיבות אלו צפוי להיות שינוי במצב הבריאותי של המטופל.